ケアマネージャーの仕事内容は、主に要介護認定に関する業務・ケアプランの作成・ケアプランの給付管理になります。
一つ目の要介護認定とは、介護が必要になった時には要介護認定の申請が必要になります。
その申請の代行を行うのが仕事です。
また、認定の為の訪問調査も市町村などの委託を受けて行う場合もあります。
次のケアプランの作成ですが、要介護認定された後、本人や家族の希望を聞いたり、症状なども考慮してどのような介護サービスを受けるのかや予算についても考えながらケアプランの作成を行います。
予算は見積もりを立ててから介護施設などのサービスを提供する事業者に見積書を渡し調整を行います。
最後にケアプランの給付管理ですが、要介護認定された場合、利用者の負担は1割になります。
残りの9割は介護保険より介護事業者に支払われます。
この時に、ケアマネージャーが国民健康保険団体連合会に給付管理票を提出し、介護サービス事業者からの請求書との照合を行い、正しければ給付される仕組みなので、正しくケアプラン通りに介護を実行されているかまでの責任を負うことになります。
報酬に関しては、給付管理票を提出する際に介護サービス計画費を請求してもらいます。
これは介護保険からでるので要介護者は負担の必要がありません。
ケアマネージャーは介護が必要な人の相談にのったり必要なサービスを受けられるよう仲介する、いわば介護のプロです。
介護保険制度がスタートしてますます介護に関するシステムが複雑化する中、中心となって活躍するのがケアマネージャーです。
意外にもこの資格の歴史はまだ10年ちょっとと浅いですが、ケアマネージャーの仕事内容は介護サービスの中心的役割と言えます。
介護保険制度を正しく理解するのはもちろん保険制度や福祉・医療に関する知識も求められます。
そもそも介護が必要かどうかの見極め、介護が必要な人には行政やサービスをスムーズに利用できるよう仲介したりプランを立てたりとマネジメントするのが主な仕事です。
介護保険制度とは簡単に言えば客観的に介護が必要かどうかを判断して介護者認定し、認定された人に介護サービスを受けてもらう制度です。
つまり介護認定から始まります。
本人に代わって介護認定の申請をしたり、介護認定に必要な調査をケアマネージャーがすることもあります。
そして介護認定を受けた要介護者の今後のプランを立てることがケアマネージャーの最大の仕事です。
どの程度の介護が必要か、どんなサービスが適しているか、どれくらいの予算を希望しているか、などを要介護者やその家族と話し合って決め、利用表を作成したり調整したりします。
もちろんサービスが開始された後もサービスが適切に受けられているかなどを訪問調査し、フォローします。
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